統(tǒng)籌基金是對於不記入帳戶部分的繳費,需要進入統(tǒng)籌基金。統籌基金就是所有單位繳(jiǎo)費都統一放到一個公共的基金部(bù)分,然後在從這個統一的統籌基金中支出基金給那些需要享受待遇的(de)參保人員。
各險種的統籌基金都是分別管理的,即各險種有(yǒu)各自的統籌基金。
醫療保險(xiǎn)統籌基金是指統籌地區所有用(yòng)人單位為(wéi)職工繳納的醫療保險費中,扣除劃入個人帳戶後(hòu)的剩餘部分。
醫療保險統籌基金(jīn)屬於全體參保人員,實行專(zhuān)項儲存、專款專用,任何(hé)單位和(hé)個(gè)人都不得挪用。統籌基金主要用於參保人員(yuán)住院、非定點醫院急診搶救、異地轉診(院)、異地安置、特殊病門診等醫療費用。
統籌基金支付標準的區別(bié):
①參保人在指定門診就醫點服務時間外,因急診直接到本鎮(街)社區衛生服(fú)務(wù)中心就醫(yī)發生(shēng)的基本醫療費,統籌基金按(àn)規定支付。
②參(cān)保人直接到本鎮(街)社區衛生服務中心門(mén)診搶救發生(shēng)的(de)基(jī)本醫療費,統籌基金按規定支付;直接(jiē)到指定(dìng)門診就(jiù)醫點及本鎮(街)社區(qū)衛生服務中心以外的市內醫療機構門診搶救發生的基本醫療費,統籌基金支付比例(lì)降低(dī)10%。
③經指定(dìng)門(mén)診就醫點轉診到社區衛(wèi)生服務中心的,統籌基金按規定支付;轉到鎮(街)定點醫院(yuàn)本部門診(zhěn)部或市屬定點專(zhuān)科醫院本部門診部的,統籌基金支付比例降低10%;轉到市內(nèi)定點三(sān)級醫院本部門診部的,支付比例(lì)降低20%;轉到其他醫療機構的,統籌(chóu)基金不予支付。
④除以(yǐ)上幾種情形外,參保人自行(háng)到指定門診就醫點以外(wài)的醫(yī)療機構門診就醫,統籌基金不(bú)予支付。
相(xiàng)關(guān)文章
01-01
147185℃
未取得經營許可或未履行備(bèi)案手續(xù),擅自從事互...
01-13
28421℃
電子(zǐ)稅務(wù)局申報流程如下:打開瀏覽器進入各地...
03-16
24665℃
記賬憑證是財會部(bù)門根據原始憑證填製,記載經...
12-12
21003℃
電子發票是信息時代的產物,同(tóng)普通發票一樣,采...
11-30
18832℃
按照稅法的規定,有(yǒu)一(yī)些商品如涉農商品(pǐn)、自(zì)來...
12-02
17500℃
行政審批(pī)局“一顆印章審批”,解決“權力碎片...